Le schéma gérontologique départemental est prévu par le Code de l’action sociale et des familles dans l’objectif d’assurer l’organisation territoriale et l’accessibilité de l’offre de services de proximité destinée aux personnes en perte d’autonomie et à leurs proches aidants. En effet, les schémas d’organisation sociale et médico-sociale définissent les orientations et les stratégies départementales sur cinq ans. Ces outils de planification et d’aide à la décision déclinent les grands axes des politiques en direction des séniors en tenant compte des spécificités territoriales. Face à la diversité des situations que connaissent les séniors parisiens, la Ville de Paris s’est engagée, depuis plusieurs années, dans l’élaboration d’un schéma au champ élargi, favorisant l’adaptation de la ville à l’avancée en âge, dans l’objectif de permettre à chacun de trouver un cadre adapté à son parcours de vie. Ainsi, chaque parcours de citoyen englobe à la fois les enjeux liés à la santé, au lien social, à la participation citoyenne et culturelle.
Le précédent schéma de la Ville de Paris, avait été construit sur la base d’une concertation citoyenne et d’un Silver Think Tank créé pour l’occasion, rassemblant experts et professionnels du secteur. La crise sanitaire a eu de forts impacts sur la mise en œuvre de ce schéma et a mis en lumière la nécessité de renforcer l’accompagnement des structures médico-sociales au domicile ou en établissement, mais aussi l’accompagnement individuel des séniors face à l’isolement. La priorité a alors été portée sur l’accompagnement des séniors dans leur parcours de vie. Au cours de la mise en œuvre de ce schéma, le nombre de places en EHPAD - 7801 places actuellement- a été augmenté et des travaux de réhabilitation et de modernisation d’établissements habilités à l’aide sociale ont été réalisés.
La politique volontariste de la Ville de Paris pour inclure les séniors dans la vie de la cité, ralentir autant que possible leur perte d’autonomie et les accompagner dans leurs parcours doit être poursuivie et approfondie. La collectivité parisienne ambitionne d’adapter sans cesse toujours plus les politiques publiques au vieillissement de la population en tenant compte des besoins, des modes de vie et des évolutions sociales qui modifient les manières de vivre et de vieillir. Pour les prochaines années, la prévention de l’isolement constitue également un axe prioritaire.
L’ élaboration de ce nouveau schéma s’est articulée autour d’une large concertation citoyenne d’une part et d’un travail avec les institutions et associations d’autre part. Une concertation citoyenne a ainsi été organisée, avec dans un premier temps la constitution d’un panel de 90 séniors représentatifs de la population parisienne répartis en 3 groupes appelés à réfléchir autour des thèmes relatifs à l’espace public, les mobilités et la vie de la cité, l’accompagnement des parisiens aux moments charnières du vieillissement (retraite, veuvage, fin de vie), et au parcours entre domicile et établissement. Dans un second temps, une consultation en ligne a été proposée par la diffusion d’un questionnaire via idees.paris.fr qui a donné lieu à près de 600 contributions.
En parallèle, une importante concertation institutionnelle a été menée, rassemblant une centaine d’acteurs du secteur pendant plusieurs mois. Des groupes de travail se rapportant aux thèmes de l’habitat, de la simplification des parcours et de la lutte contre le non recours aux droits, du projet intergénérationnel pour la Ville, de l' accompagnement des aidants, de l’activité physique et de la prévention en matière de santé mentale ont été constitués. Ces groupes incluaient les partenaires institutionnels (AGIRC ARCCO, APUR, ARS, Caisse de dépôts, CNAV, CNSA...), les acteurs du territoire (Maisons des aînés et des aidants, mairies d’arrondissement), les acteurs de terrain (structures médico-sociales, associations …) et les directions de la Ville. Ces deux initiatives ont été menées au premier semestre de 2022. Ces propositions ont été enrichies par les contributions des mairies des 10ème et 13ème arrondissements, dont les préconisations confortaient celles des groupes de travail.
Ce document est donc le fruit d’un travail transversal entre citoyens, experts, professionnels, élus et administration. Il a pour ambition d’être le plus proche possible des diverses réalités et problématiques rencontrées par les séniors et de porter une politique volontariste en faveur du bien-vieillir des Parisiennes et des Parisiens sur les prochaines années.
Trois axes stratégiques ont ainsi été définis et structurent cette stratégie :
1) Des séniors acteurs dans leur « Ville du quart d’heure »
2) Des séniors accompagnés dans leurs fragilités
3) Des séniors libres de choisir leur habitat
Télécharger le schéma senior à Paris ci-dessous :