dernière mise à jour le 30/03/2022
Maison des Aînés et des Aidants Paris Ouest (M2A)
La Maison des Aînés et des Aidants (M2A) Paris Ouest est gérée par l'association Dispositifs Santé Paris Ouest. Cette équipe a pour missions :
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d’accueillir et de conseiller les personnes âgées de plus de 60 ans et leur entourage dans tous les domaines de la vie quotidienne (prestations, droits, aides à domicile, soutien aux aidants) ;
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de réaliser des évaluations à domicile si la situation le nécessite ;
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de proposer un plan d’aide et de soins coordonnés afin de replacer le patient dans un parcours de soin ;
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d’assurer un suivi intensif des situations complexes ;
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de mettre en place des actions de soutien pour les aidants, des actions de prévention et de formation ;
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de suivre des patients atteints de maladies graves et évolutives qui souhaitent obtenir un soutien dans leur projet de vie ;
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de suivre des patients atteints d'une pathologie cancéreuse, sous traitement, qui souhaitent un accompagnement personnalisé de proximité grâce à une coordination de l'ensemble des professionnels ville-hôpital ;
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Il existe au sein du DAC M2A une équipe territoriale d'appui à la coordination des soins palliatifs / oncologie.
La Maison des Aînés et des Aidants Paris Ouest organise régulièrement des conférences sur des thématiques choisies par les Aînés. Pour connaître l'ensemble des activités et vous inscrire, contactez l'accueil de la Maison des Aînés et des Aidant au 01.44.19.61.60, ou par courriel à l'adresse contact.ouest@m2a.paris.
Dispositif d'appui à la coordination (DAC)
Les dispositifs d’appui à la coordination (DAC) viennent prioritairement en appui aux professionnels de santé, sociaux et médico-sociaux faisant face à des situations complexes liées notamment à des personnes cumulant diverses difficultés.
Ils permettent d’apporter des réponses davantage adaptées et coordonnées entre les professionnels, quelle que soit la pathologie, l’âge de la personne qu’ils accompagnent ou la complexité de son parcours de santé. Ils sont au service de tous les professionnels du territoire, qu’il s’agisse :
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des professionnels de santé de ville, libéraux ou salariés.
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des personnels des établissements de santé publics, privés et HAD.
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des professionnels de l'ensemble du champ social et médico-social.
Les DAC peuvent également répondre aux demandes des personnes et de leurs aidants et ainsi faciliter leur parcours en apportant une réponse coordonnée à l’ensemble de leurs besoins. Notamment les DAC M2A, intégrant des centres locaux d’information et de coordination (CLIC) qui pourront continuer ce service. La Maison des Aînés et des Aidants sera labélisée DAC à partir du 1er janvier 2023.
Quel appui aux professionnels ?
Grâce au DAC M2A, les professionnels peuvent bénéficier :
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d’une information sur les ressources médicales, soignantes et administratives disponibles au sein du territoire pour couvrir l’ensemble de besoins des personnes ;
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d‘un appui à l’organisation des parcours, par le biais de conseils ou d’une assistance technique en orientant directement les personnes, et ainsi planifier leur suivi et leur accompagnement par les professionnels adéquats ;
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d’une coordination spécifique pour les prises en charge les plus complexes avec l’organisation d’un plan d’action personnalisé ;
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d'un soutien pour renforcer leur capacité à gérer les situations complexes grâce à une analyse des dysfonctionnements éventuels et des besoins spécifiques ;
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D'une formation par l'équipe territoriale d'appui à la coordination des soins palliatifs / oncologie.
Exemple :
"Le Dr R. a un patient atteint d’une pathologie cardiaque qui doit être hospitalisé. Le médecin sollicite alors le DAC M2A Paris Ouest pour l'aider à organiser le transport, l’admission lors de l’hospitalisation et l’aval de l’hospitalisation, sa situation ne permettant pas un retour à domicile."
À retenir : un service d’aide à domicile peut solliciter le DAC M2A Paris Ouest pour le maintien à domicile d’une personne âgée dont la perte d’autonomie s’aggrave pour une évaluation des besoins et l’organisation de la prise en charge entre tous les professionnels.
Quel appui aux personnes et/ou aidants ?
Grâce au DAC M2A Paris Ouest, les personnes et/ou leurs aidants bénéficieront :
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d’une information sur les ressources médicales, soignantes et administratives disponibles dans le territoire pour couvrir leurs besoins d’accompagnement ;
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d’une écoute, d’informations, de conseils (notamment de prévention), de supports et de formations pour guider leur parcours et leur permettre d’être acteurs de leur propre prise en charge ;
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d’un accès à des aides pour favoriser leur maintien à domicile ;
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d’une première évaluation de leur demande ;
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d’une vigilance/ d’un repérage régulier des fragilités à l’occasion de contacts avec les professionnels du territoire si la situation en relève ;
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d’une orientation et d’une mise en relation en réponse à leurs besoins, quels que soient les professionnels sollicités ;
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d’un plan personnalisé de santé (PPS) explicite et accessible ;
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D'un accompagnement sur la durée par une équipe territoriale d'appui à la coordination soins palliatifs / oncologie permettant de prévenir un passage au service des urgences.
Exemple :
Mr D., dont la femme est atteinte de la maladie d’Alzheimer, sollicite des informations auprès du DAC afin d’effectuer les démarches nécessaires à l’adaptation de son logement, à l’ouverture de ses droits mais aussi sur l’organisation des professionnels pouvant intervenir au domicile. Le DAC recherche également une offre d’hébergement temporaire pour bénéficier d’un répit.
